咳が止まらない・長引く咳の原因とは？症状と受診の目安

咳が止まらない・長引く咳の原因は？風邪だけではない咳について

「風邪は治ったはずなのに咳だけが続いている」
「夜になると咳がひどくなる」
「何週間も咳が続いている」

このような症状でお困りではありませんか？

咳は風邪などの呼吸器感染症でよくみられる症状ですが、長く続く場合には、気管支喘息や咳喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など、別の病気が隠れていることがあります。

咳がなかなか治らない場合には、「いつもの風邪だから」と自己判断せず、原因を調べることが大切です。

咳はなぜ出るのでしょうか

咳は、気道に入った異物やウイルス、細菌、ほこりなどを体の外へ排出し、肺や気管支を守るための防御反応です。

そのため、風邪をひいたときに一時的に咳が出ること自体は珍しいことではありません。

しかし、感染症が治ったあとも咳が続いたり、特定の時間帯や季節になると咳を繰り返したりする場合には、気道の炎症やアレルギーなど別の原因が関係していることがあります。

長引く咳の原因

咳の原因は一つではありません。

風邪などの感染症のあとに咳だけが残る「感染後咳嗽」のほか、咳喘息、気管支喘息、COPD、副鼻腔気管支症候群、胃食道逆流症など、さまざまな病気が原因となります。

また、頻度は高くありませんが、肺結核や肺がん、間質性肺炎などでも咳が続くことがあります。

そのため、「咳が長引いている」という症状だけで病気を判断することはできません。

こんな咳はありませんか？

咳の原因を調べるうえでは、咳の出方も大切な情報になります。

• 夜間や早朝になると咳が出る
• 季節の変わり目に咳を繰り返す
• 運動したときに咳が出る
• 冷たい空気を吸うと咳が出る
• 会話をすると咳き込む
• 痰が絡む
• ゼーゼー、ヒューヒューする
• 息苦しさを伴う
• 風邪が治ったのに咳だけ残っている

こうした症状がある場合には、呼吸器の病気が関係している可能性があります。

どのような検査をするのでしょうか

咳が続く場合には、まず咳がいつから続いているのか、どのようなときに出るのか、痰や発熱、息苦しさなどの症状がないかを確認します。

必要に応じて胸部X線検査、呼吸機能検査、血液検査などを行い、喘息などが疑われる場合には呼気中一酸化窒素（FeNO）測定などを行うことがあります。

検査内容は症状や経過によって異なります。

咳が続くときは呼吸器内科へ

咳は非常に身近な症状ですが、原因となる病気はさまざまです。

特に、咳が長期間続いている、夜眠れないほど咳が出る、息苦しさや血痰を伴う、発熱が続いているといった場合には、早めの受診をおすすめします。

「咳くらいで受診してもいいのかな」と思わず、長引く咳でお困りの方はお気軽にご相談ください。

参考資料

• 日本呼吸器学会「咳嗽・喀痰の診療ガイドライン第2版2025」